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全功能创伤模拟人,创伤模型在创伤救护中的应用
创伤是各种致伤因素造成的人体组织损伤和功能障碍,轻者造成体表损伤,引起疼痛或出血,重者导致功能障碍、残疾,创伤救护包括止血、包扎、固定、搬运四项技术,教学中使用全功能创伤模拟人可进行临床中的各种训练。
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一、止血技术:
出血,尤其是大出血,属于外伤的危重急症,若抢救不及时,伤病人会有生命危险,止血技术是外伤急救技术之首。
现场止血方法常用的有四种,使用时根据创伤情况,可以使用一种,也可以将几种止血方法结合一起应用,以达到快速、有效、安全的止血目的。
1、指压止血法:直接压迫止血:用清洁的敷料盖在出血部位上,直接压迫止血。
2、间接压迫止血:用手指压迫伤口近心端的动脉,阻断动脉血运,能有效达到快速止血的目的。
二、包扎技术:
绷带卷放在需要包扎位置稍上方,第一圈作稍斜缠绕,第二、三圈作环行缠绕,并将第一圈斜出的绷带角压于环行圈内,然后重复缠绕,最后在绷带尾端撕开打结固定或用别针、胶布将尾部固定。先作两圈环行固定,再作螺旋形包扎,待到渐粗处,一手拇指按住绷带上面,另一手将绷带自此点反折向下,此时绷带上缘变成下缘。后圈覆盖前圈1/3至2/3(图27)。此法主要用于粗细不等的四肢如前臂、小腿或大腿等。
三、固定技术:
1、胸部固定:锁骨骨折固定,肋骨骨折固定(同胸部外伤包扎)。
2、四肢骨折固定:肱骨骨折固定、肘关节固定尺桡骨骨折固定指骨骨折固定。
3、股骨骨折固定胫腓骨骨折固定。
4、颈椎骨折固定胸腰椎骨折固定骨盆骨折固定。
四、搬运技术:
搬运是现场急救的最后一个环节,及时正确的转运可挽救伤者生命,不正确的转运可导致前功尽弃。最为重要的是保持伤者的呼吸道通畅,伤者应侧卧,要随时观察伤者,一旦出现呕吐,应及时清除呕吐物,防止误吸,对于有脊柱伤或怀疑有脊柱伤者,搬动必须平稳,防止出现脊柱弯曲,严禁背、抱或二人抬,对于颈椎受伤者,必须固定其头部,对于使用止血带的伤者,应及时松开止血带,再重新固定。当然,使用全功能创伤模型及全功能创伤模拟人在实际操作过程中可以任意摆放体位,更能体现临床操作教学中的灵活性。
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