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拆线换药模拟人操作流程
拆线换药模拟人
模拟拆线练习:
先用碘伏等消毒模拟人皮肤,用镊子提起缝线的线头,使埋于皮肤的缝线露出少许,用线剪将露出部剪断,拉出缝线,拆完全部缝线后,用碘伏再消毒一次,覆盖无菌纱布,用胶布固定。
换药模拟练习:
始终保持一把镊子夹持无菌棉球、敷料,另一把夹持接触伤口的敷料、粘染伤口分泌物的敷料等,用碘伏棉球消毒缝合伤口及周围皮肤,覆盖无菌纱布、粘贴胶布,如需用绷带者可其包扎,注意松紧要适度,正确的胶布粘贴应与肢体纵轴垂直。
放置引流的伤口换药时伤口按常规方法消毒,拔除引流条时应缓慢向外牵动,防止被拉断,若取出引流物后发现分泌物多,可更换另一引流条,取出前若渗出过多,应随时更换湿透的外层敷料。
开放性伤口多为感染伤口,换药的目的在于了解伤口的大小、深度、分泌物情况,引流是否通畅,以及上皮和肉芽组织生长情况。
健康肉芽组织一般小于5㎝的肉芽创面可自行愈合,创面过大考虑植皮,健康肉芽组织常常过度生长,高出创缘,妨碍上皮的生长,可用剪刀剪平或硝酸银棒烧灼,用无菌棉球压迫止血,盐水棉球拭净后,再用凡士林纱布覆盖。
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