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PICC中心静脉穿刺插管模型使用方法
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中心静脉插管技术广泛应用于临床，运用PICC有效地避免了因反复穿刺给病人带来的机械损伤和静脉炎的发生及药物的渗漏现象。
将模型放置于平卧位，手臂外展呈90度角，贵要静脉是首先考虑的穿刺静脉，从预穿刺点沿静脉走向到左胸锁关节再向下至第三肋间隙，穿刺点定位在肘窝下2横指、贵要静脉处进针。 PICC的穿刺置管无需麻醉，就如同外周静脉穿刺一样，是在可见的血管穿刺，成功率高，而导管质地柔软，不影响模型的功能操作，与颈内静脉穿刺、锁骨下静脉穿刺、股静脉穿刺比较，PICC操作方便、易于掌握、不是盲穿而是直视，护士可独立完成，大大降低了护理人员因反复穿刺产生的无效工作量，提高了工作效率； 置留时间长，头皮针能留4-6小时、留置针能留3-5天，颈内静脉管3-6周，而PICC管可留4周或1年以上。PICC同时配用可来福帽封管避免了导管的堵塞，因为管封管为正压封管，导管内压力大于血管内压力，使血细胞不易在管口集聚形成栓子，所以输液非常通畅，PICC穿刺创伤小、保留时间长，长期使用符合需要。 穿刺处出血是置管后1~3天内较常出现的问题，可给予冰袋冷敷，一般以15~20分钟为宜，按压针眼局部，出血停止后更换敷料，一般可在3天后逐渐消退。 导管异位入右心房，因为体表测量的长度不能十分准确地显示体内静脉的解剖，所以较易发生异位。尽管导管非常柔软，也无导丝，但导管尖端进入右心房也可能引起心律失常等，导管过深是比较容易纠正的异位，置管后根据X线片测量出应退出的长度即可。 异位于颈内静脉：异位于颈内静脉主要是患者的体位不正确引起的。只要在穿刺过程中将患者的头部转向穿刺侧，使下颌尽量靠近肩部，锁骨下静脉与颈内静脉之间形成一锐角，即可阻止导管进入颈静脉。已经位于颈内静脉的可退出相应长度在严格无菌条件下复置入上腔静脉。
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